عوارض کم شنوایی

عوارض کم شنوایی  چیست ؟

توانایی شـنیدن لازمه زنـدگی اجتماعی و ارتباط با دیگران است. طرد شـدن از اجتماع و به تبع آن افسـردگی و فراموشـی می‌توانند ناشـی از ضـعف شـنوایی جبران نشده
باشند. تلاش مغز برای جبران ضعف شنوایی یک گوش و تنظیم قدرت شنوایی فشار زیادی بر مغز انسان وارد می‌کند که در اثر این فشار، توانایی ھای دیگر مغز به شدت
تحت تاثیر قرار می‌گیرد. اھمیت این موضوع زمانی بیشتر میشود که بدانیم، کم شنوایی سومین بیماری مزمن و شایع در بزرگسالان است.

علاوه بر سن، جنس، نژاد و بیماری ھای زمینه ای، وضـعیت شـنوایی را تحت تاثیر قرار می‌دھند ( سفید کمتر است ).

برخی رفتارھای ناشی از کم شنوایی

– قطع کردن تلفن به دلیل نشنیدن صدای طرف مقابل
– مشکل در شنیدن صداھای آرام و نجواگونه
– سرگیجه و عدم تعادل ( گاھی ھمراه با SNHL )
– نیاز به زیاد کردن صدای تلویزیون یا رادیو
– درخواست از دیگران برای اینکه بلند و شمرده صحبت کنند
– خفه به نظر رسیدن صداھا
– مشکل در شنیدن حروف بی صدا
– دشواری در تشخیص کلمات
– کاھش اعتماد به نفس
– عدم استقلال فردی
– انزوای اجتماعی و دوری از ارتباطات دوستانه
– احساس تنھایی – افسردگی – استرس – عدم مشارکت در فعالیت ھای اجتماعی
– عوارض ذھنی از قبیل زوال عقلی و شناختی و پیشرفت سریعتر آلزایمر – بی ثباتی احساسی – کاھش توانایی یادگیری – بروز مشکلات روانشناختی (بخاطر ترس از افتادن و
نشنیدن)
– فرد کم شنوا برای فھم صحبت ھای اطرافیان تلاش زیادی می‌کنند و در نتیجه به سرعت خسته می‌شود و ارتباط فعال و موثر برایش دشوار می‌شود. از این رو ارتباط فرد
با اطرافیان به تدریج محدود می‌شود و حتی از تلفن و تلویزیون نیز کمتر اسـتفاده می‌کنند. اطرافیان فرد کم شـنوا نیز به دلیل تکرار گفته ھایشان به تدریج کم حوصله
و عصبی می‌شوند.
– چنـانچه گوش بصورت طولانی مـدت توسط محرک صوتی تحریک نشود توانایی شـنیدن و قـدرت تشـخیص کلمات بتدریـج کاھش می‌یابـد و حافظه اصوات در مغز محو می
شود.
در برخی انواع مشـکلات شـنوایی ماننـد کم شـنوایی مرکزی که در اثر آسـیب به بـافت مغز به وجود می‌آیـد در ارزیابی ھای مرسوم شـنوایی، نشانی از کم شـنوایی وجود
ندارد اما در تمایز اصوات و در یادگیری مشکل دارند.

عوارض کم شنوایی درمان نشده در بزرگسالان و سالمندان

مشکلات درک گفتار در محیط ھای مختلف
افراد کمشنوا قادر به تشخصی درست کلمات و جملات نیستند (بخصوص زمانی که در محیط های پر سرو صدا باشند ).

کاهش امید به زندگی
معمولا" افراد کمشنوا انرژی و انگیزه کمتری برای ادامه زندگی و رسیدن به اهداف خود دارند

احساس پری  گوش
افراد کمشنوا احساس سنگینی یا پری در گوش خود دارند و در اغلب موارد میگویند گوشم کیپ شده است.

وزوز
تعداد بسیار زیادی از افراد کمشنوا در کنار مشکل کمشنوایی از وزوز گوش نیز رنج میبرند.

وزوز معمولا در فرکانسھایی رخ می‌دھد که میزان شنوایی در آنھا کم شده است.

گوشه گیری و احساس تنھایی
کمشنوایان در سکوتی که بر زندگیشان حکمفرماست بیش از هر کسی احساس تنهایی میکنند.

انزوای اجتماعی
افراد کمشنوا کمتر مایل به حضور فعال در اجتماعات و حتی مهمانی های خانوادکی هستند.

افسردگی
گوشه کیری و میل به تنهایی و دوری از اجتماعات (بدلیل کمشنوایی و عدم برقراری ارتباط موفقیت آمیز و لذت بخش با سایر افراد ) شخص کمشنوا را به سمت افسردگی و سایر مشکلات روانشناختی ثوق میدهد.

زوال عقلی- شناختی و آلزایمر
تحقیقات انجام شده ثابت کرده اند افراد دارای کمشنوایی در مقایسه با افراد دارای شنوایی سالم، 30 تا 40 درصد بیشتر به آلزایمر، زوال عقل و فراموشی مبتلا میشوند.

سرگیجه و عدم تحرک
در  برخی از انوع کمشنوایی بیمار ممکن است در کنار کاهش شنوایی از عدم تعادل و سرگیجه نیز رنج ببرد.

تمام افراد کمشنوا که در شغل و حرفه ای مشغول به فعالیت هستند (خواه متوجه باشند یا خیر ) از تاثیر منفی کمشنوایی بر درامدپ و موقعیت های کاریشان متضرر میشوند.

مشکلات ارتباطی
تقریبا" تمام افراد کمشنوا از تاثیر مخرب کمشنوایی بر کیفیت روابط  اجتماعی خود با دیگران رنج میبرند.

مشکلات روان شناختی از جمله بی ثباتی احساسی
افراد کمشنوا بدلیل عدم تسلط کامل بر صداهای محیط پیرامون خود، در همه حالات اطلاعات خود را ناقص تصور میکند و درنتیجه احساسات وی به سرعت تغییر میکند.

ممکن است در اوج خوشحالی نگران یا ناگهان ناراحت شود ...

کاھش حافظه اصوات در مغز
در افرادی که دچار کاهش شنوایی شده اند بدلیل این که ارتباط بین اجزای مختلف قشر شنوایی و عصب گوش کمرنگ تر از حالت طبیعی شده است سرعت فراموش کردن اصوات بیشتر میشود.

عدم استقلال فردی
شخص کمشنوا همیشه و در همه حالت خود را وابسته به شخص دیگری میداند ( آن شخص ممکن است هر کسی باشد. همسر فرزند و یا بغل دستی ).

کاھش اعتماد به نفس فرد
تقریبا" تمام کمشنوایان از کاهش اعتماد به نفس رنج میبرند.

مرگ در اثر بیماری ھای قلبی – عروقی به دلیل عدم مراقبت منظم از خود
در افرادی که از بیماری های قلبی-عروقی رنج میبرند لازم است شخص بیمار مدام پیگیر وضعیت سلامت خود و کنترل بیماری باشد.

در این افراد چنانچه از کمشنوایی رنج ببرند انگیزه آنها برای پایش وضعیت سلامت پایین خواهد آمد و همچنین تمرکز کافی برای این امر را نخواهند داشت.

خستگی شنیداری
افراد مبتلا به کاهش شنوایی برای گفتگو با دیگران و فهم صحبت های آنان نسبت به افراد عادی بیشتر تلاش می‌کنند در نتیجه به سرعت خسته میشوند و ارتباط فعال و موثر برایشان مشکل خواهد شد.

درک گفتار
مشـکل در درک گفتار (به ویژه در محیط ھای پر سـروصدا – زمانی که مردم سـریع صـحبت می‌کننـد – زمانی که گوینـده دارای لھجه خارجی است – وقتی چنـد گوینده وجود
دارد – در محیط ھای پر انعکاس – وقتی پیام پیچیده است)
امتیاز پایین در بازشناسی گفتار (در موارد کم شنوایی حسی – عصبی)

اثر کم شنوایی برگفتار
فرد دچار کم شـنوایی انتقالی معمولا آھسـته صـحبت می‌کند چون صدای خود را بلند تر از حالت معمول در گوش خود می‌شنود و معمولا احساس انسداد یا پری در گوش خود دارند و نویز محیطی را نیز کمتر می‌شنوند.
اما فرد مبتلا به کم شنوایی حسی- عصبی معمولا بلند صحبت می‌کند چون نمی‌تواند صدای خود و اطرافیان خود را به خوبی بشنود.

کمشنوایی در کودکان و نوزادان علاوه بر موارد فوق ابعاد بسیار جدی تر و خطر ناک تری پیدا خواهد کرد
تاخیر در توسعه مهارت های ارتباطی ( شنیدن و حرف زدن )
نوزادان ابتدا میشنوند یاد میگیرند و سپس حرف میزنند، در کودکان و نوزادان کمشنوا یادگیری زبان مادری بصورت نادرست و با تاخیر ( بسته به میزان کمشنوایی ) انجام میشود و به همین دلیل کودکان کمشنوا دیرتر شروع به صحبت کردن میکنند.

مشکلات یادگیری که باعث افت تحصیلی می‌شود
قدرت یادگیری در افراد دارای کمشنوایی درمان نشده به میزان چشمگیری کمتر از افراد عادی خواهید بود.

روی انتخاب های فنی و حرفه ای، هنری یا تحصیلی تاثیر می‌گذارد
کمشنوایی درمان نشده اثرات منفی بیشماری بر رو انتخاب اهداف و شغل مناسب و اهداف آینده کودکان دارد.

واژگان و دایره لغات کودکان کم شنوا
واژگان و دایره لغات در این کودکان کمتر رشد می‌کند. کلمات به هم پیوسته و به قول معروف بتنی مثل سگ، پر، باد و ... را بسیار راحت تر از کلمات انتزاعی و مفهومی مثل حسادت، دیروز، فردا و ... یاد می‌گیرند. این مسئله باعث شکاف بین‌ آنها و کودکان عادی می‌شود که به مرور زمان بیشتر خواهد شد.

ساختار جمله های کودک کم شنوا
این کودکان اغلب جمله های طولانی را درک نمی‌کنند. درک و حتی نوشتن جملات پیچیده برای این کودکان بسیار سخت است.

تاثیر کم شنوایی بر صحبت کردن
آن ها ممکن است هنگام صحبت کردن صدای خود را نشنوند و مجبور باشند با صدای بلندتر حرف بزنند که این اتفاق، واکنش منفی اطرافیان را به دنبال خواهد داشت. همچنین ممکن است به طور کلی در گفتار و تلفظ های خود مشکل داشته باشند.

دستاورد های علمی
کودکان دارای افت شنوایی در تمام زمینه های تحصیلی، به ویژه خواندن و ریاضیات مشکل دارند. لازم است که مداخلات لازم برای تحصیل این کودکان انجام شود. شکاف تحصیلی بین‌ آنها و دیگر کودکان، باعث اضطراب و فشارهای روانی روی کودک می‌شود.

مشکلات اجتماعی که منجر به انزوا و کاهش اعتماد به نفس کودک می‌شود
درصورتی که کمشنوایی کودکان درمان نشود معمولا" کودک در برقراری ارتباط با همسالان و بازی کردن و همفکری کردن با آنها دچار ضعف بوده و احساس بد طرد شدن از همسالان به وی دست خواهد داد.

کودکان کمشنوا معمولا احساس بی قراری، تنهایی، نداشتن دوست و نارضایتی در مدرسه را دارند.